Periodontitis, asociación con enfermedad cardiovascular isquémica / Periodontitis, association with ischemic cardiovascular disease

Objetivo. Determinar la asociación de la periodontitis con la enfermedad cardiovascular isquémica. Métodos. Estudio transversal, analítico de casos y controles. Del universo de 9 350 individuos, entre 35 y 70 años de ambos sexos, residentes en el municipio Plaza de la Revolución, que presentaban como mínimo seis dientes en boca y en su historia clínica médica resultados de análisis complementarios para detectar dislipidemia en los últimos seis meses. La muestra de 1 200 individuos se obtuvo de forma aleatoria simple, que otorgaron su consentimiento para participar. El grupo casos estuvo formado por 600 sujetos con diagnóstico médico de enfermedad cardiovascular isquémica durante los cinco años anteriores a la investigación y el grupo control por igual número de sujetos, sin este antecedente. Se parearon los grupos en relación a edad y sexo. Las variables estudiadas fueron: antecedentes de enfermedad cardiovascular isquémica en los últimos cinco años, presencia y gravedad de periodontitis, dientes perdidos por periodontitis y pérdida de inserción periodontal. La asociación entre la presencia de periodontitis con enfermedad cardiovascular isquémica, se empleó la odds ratio (OR), con intervalos de confianza al 95%. Se aplicó, además, el Ji cuadrado de independencia con un nivel de significación de 0,05. Resultados. Se observa una alta intensidad de asociación con la periodontitis (OR=4,07). en los casos, no así en los controles. Los casos también pre-sentaron mayor gravedad, dientes perdidos y pérdida de inserción que los controles. Conclusiones. Se detectó una fuerte asociación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular isquémica.

Objective. Determine the association between periodontitis and ischemic heart disease.Methods. Cross-sectional, analytical case-control study. From the universe of 9,350 individuals between the ages of 35 and 70 years of both sexes, residents in the Plaza de la Revolution municipality, who had at least six teeth in the mouth and in their medical history the results of complementary tests to detect dyslipidemia In the last six months, a sample of 1,200 individuals who gave their consent to participate was selected by the simple random method. The case group consisted of 600 subjects with a medical diagnosis of ischemic cardiovascular disease during the five years prior to the investigation and the control group for the same number of subjects, without this antecedent. The groups were matched in relation to age and sex. The variables studied were: history of ischemic cardiovascular disease in the last five years, presence and severity of periodontitis, teeth lost due to periodontitis and loss of periodontal attachment. The association between the presence of periodontitis and ischemic cardiovascular disease, the odds ratio (OR) was used, with its corresponding 95% confidence intervals. In addition, the Chi square of independence was applied with a significance level of 0.05. Results. A high intensity of association with periodontitis is observed (OR = 4.07). in the cases, not so in the controls. The cases also presented greater severity, missing teeth and loss of attachment than the controls. Conclusions. A strong association between periodontitis and ischemic cardiovascular disease was detected in this study.

Periodontitis, dislipidemia y obesidad. Su relación / Relationship between periodontitis and dyslipidemia and obesity

Introducción: Desde hace algunos años, se reporta en la literatura médica una posible asociación entre la periodontitis con otras enfermedades y condiciones sistémicas. Objetivo: Determinar la relación entre la periodontitis con las dislipidemia, obesidad o ambas. Material y Método: Estudio analítico transversal. Del universo de 9 350 individuos residentes en el municipio Plaza de la Revolución en edades entre 35 y 70 años, ambos sexos; se seleccionó una muestra probabilística utilizando el esquema muestreo aleatorio simple de 1 200 individuos que otorgaron su consentimiento para participar. Debían presentar, en su historia clínica médica, resultados de análisis complementarios para detectar dislipidemia en los últimos seis meses y como mínimo seis dientes en boca. Las variables estudiadas fueron: periodontitis, dislipidemia, obesidad y presencia de dislipidemia y obesidad en el mismo individuo. Los sujetos se clasificaron en tres grupos: con presencia de dislipidemia, obesos y ambas entidades (dislipidemia+obesidad). Resultados: La variable más encontrada fue dislipidemia (73,0 por ciento), seguida de periodontitis (62,2 por ciento). La periodontitis se encontró con mayor frecuencia en individuos que presentaban dislipidemia (48,1 por ciento), los obesos presentaron en su mayoría periodontitis, en los sujetos que presentaron dislipidemia + obesidad, la periodontitis fue más frecuente que en los que no presentaban ambas entidades unidas. Conclusiones: La periodontitis se relacionó con la dislipidemia, obesidad y ambas unidas, no así con la obesidad, aunque fue más frecuente en estos últimos que en los no obesos(AU)

Introduction: A possible association between periodontitis and other diseases and systemic conditions has been reported by the medical literature for many years. Objective: To determine the relationship between periodontitis and dyslipidemia and obesity or both of them. Material and Methods: An analytical cross-sectional study was conducted. The universe consisted of 9 350 individuals between the ages of 35 and 70 years, of both sexes who live in Plaza de la Revolución Municipality. From this universe, a sample composed of 1 200 individuals who gave their consent to participate in the study was selected by simple random sampling method. Their clinical records should include the results of complementary tests to determine dyslipidemia in the last six months; also, they should have at least six teeth in the mouth. The variables studies included: periodontitis, dyslipidemia, obesity and the presence of dyslipidemia and obesity in the same individual. The subjects were divided into three groups: with dyslipidemia, obese and with both entities (dyslipidemia+obesity). Results: The most common variable found was dyslipidemia (73,0 percent), followed by periodontitis (62,2 percent). Periodontitis was more frequently found in individuals with dyslipidemia (48,1 percent), and the majority of obese subjects had periodontitis. Periodontitis was more frequent in individuals with dyslipidemia + obesity than in the ones that did not present both entities at the same time. Conclusions: Periodontitis was associated with dyslipidemia, obesity and with both entities at the same time, but it was not associated with obesity only. However, it was more frequent in obese subjects than in non-obese ones(AU)

La enfermedad periodontal como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares / Periodontal disease as a risk factor for cardiovascular diseases

Los eventos cardiovasculares inducidos por aterosclerosis constituyen causade muerte y discapacidad en el mundo, la enfermedad periodontal tiene una altaprevalencia. Estudios realizados en los últimos años, señalan que estas entidades mantienen una estrecha relación. Objetivos: Relacionar la presencia y gravedad de enfermedad periodontal en un grupo de estudio y control. Identificar la presencia de factores de riesgo aterogénicos en ambos grupos. Método: Estudio descriptivo de corte transversal, desarrollado en la consulta de Estomatología del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana (grupo estudio con diagnóstico de cardiopatía inducida por aterosclerosis) y la Consulta dePeriodoncia de la Facultad de Estomatología de La Habana (grupo control, sin este diagnóstico), durante los meses de enero a junio del 2013. Los grupos estaban formados por 85 pacientes cada uno, de ambos sexos y entre 35 y 70 años. Las variables estudiadas fueron presencia y gravedad de enfermedad periodontal y factores de riesgo de aterosclerosis. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en el estado periodontal de ambos grupos de pacientes y solo significación en cuanto a la dislipidemia y tabaquismo. Conclusiones: Se asoció la presenciay severidad de enfermedad periodontal con la presencia de enfermedadcardiovascular inducida por aterosclerosis. Ambos grupos mostraron pocas diferencias en relación a los factores de riesgo de aterosclerosis presentes, solo fueron significativas en cuanto a la dislipidemia y tabaquismo, el cual mostró resultados similares cuando se estudió su práctica regular en algún momento de la vida.

Cardiovascular disease induced by atherosclerosis is an important cause ofdead and invalidism in the world, periodontal disease has high prevalence.Studies made in the last years agrees in those diseases have relations.Objectives: In study and control groups relational cardiovascular disease andperiodontal disease. In both populations determine the presence of the factorsof risk for the atherosclerosis. Methodology: se carries out a descriptive traversestudy in stomatology consult of Cardiovascular Institute (in 85 patientsdiagnosed Cardiovascular disease induced by atherosclerosis) and StomatologyFacultad (85 patients within this diagnosis), from January to June 2013. Thestudied variables were and periodontal disease presence and severity andsomething factors of risk for the atherosclerosis. Resulted: The periodontaldisease were more frequent and severity in the study group. Only found differencesbetween dislipidemia and smoking. Conclusions: Was associated thepresence and severity of periodontal disease with cardiovascular diseaseinduced by atherosclerosis.

Terapia celular regenerativa con células mononucleares autólogas aplicada a pacientes con periodontitis / Use of stem cell therapy in patients suffering periodontitis

Introducción: la periodontitis constituye un proceso crónico en el que la pérdida ósea es el signo más significativo y de no recibir adecuada atención lleva a la pérdida dentaria. El uso de células madre hematopoyéticas ha dado lugar a un nuevo tipo de tratamiento, su empleo con fines regenerativos es de gran interés para la comunidad científica y el periodonto se considera un potencial para ello. Objetivo: evaluar la eficacia de la terapia celular regenerativa con células mononucleares autólogas en pacientes con periodontitis. Material y Métodos: se estudiaron 84 pacientes, atendidos en la consulta de Periodoncia del Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital «William Soler¼, durante los años 2008-2012; de estos, 42 recibieron tratamiento con células mononucleares autólogas (grupo de estudio) y 42 con terapia convencional (grupo control). Resultados: se encontró una evidente disminución de dientes afectados y presencia de bolsas periodontales a los 6 meses posteriores al tratamiento en ambos grupos, tendencia que se mantuvo presente durante los 12, 18, 24 y 30 meses posteriores en el grupo de estudio, mientras que en el control, las manifestaciones de la enfermedad fueron apareciendo paulatinamente a medida que avanzaba el tiempo. Se demostró un aumento mantenido en la mejoría de los signos de la periodontitis, así como ganancia de la inserción periodontal por formación de nuevo hueso, lo que no ocurrió en los que recibieron tratamiento convencional. Conclusiones: la terapia celular regenerativa con células mononucleares autólogas es eficaz para el tratamiento de pacientes con periodontitis.

Introduction: periodontitis is a chronic process in which the bone loss is the most significant sign and in the event that the patient does not receive the appropriate dental care it may cause the teeth loss. Using the hematopoietic stem cells has brought about a new type of treatment; its use for regenerative purposes is of great interest to the scientific community and the periodontium is considered a potential in this process. Objective: To report on the progress of patients suffering from periodontitis treated with autologous mononuclear cells . Material and Method: a study was done on 84 patients assisted at the Periodontics practice of the Maxillofacial Service of William Soler Hospital from 2008 to 2012. 42 out of the 84 patients received treatment with autologous mononuclear stem cells (study group) and 42 with conventional therapy (control group). Results: a significant lower rate of disturbed teeth and periodontal pockets were found in both groups of patients 6 months after the treatment, which was present in the following 12, 18, 24 and 30 month-period in the study group while the signs of the disease were appearing eventually in the control group. Statistically, these results were highly significant (p < 0, 05). Conclusions: the patients receiving treatment with autologous mononuclear stem cells as well as in the periodontal insertion due to the growth of new bone, as compared to the control group.

Resorción dentaria interna: presentación de un caso / Internal dental resorption: case report

La resorción dentaria es un proceso de destrucción de los tejidos calcificados del diente, en ocasiones afecta la parte externa y en otras oportunidades el interior del mismo. En la resorción interna, hay destrucción de dentina y se forma en esa zona un tejido de granulación muy vascularizado. Su origen no está definido y estas lesiones podemos considerarlas como no regresivas y, por lo general, determinan la pérdida del órgano dentario(AU)

Resorption can be defined as the loss substances from any mineralized tissue, mediated by their own cell or humoral systems. The four mineralized tissues of our body are: bone, cement, dentin and enamel. Dental resorption is a process of destruction of the calcified tissues of the teeth, sometimes disturbing the outer part and some others their inner part. Internal resorption shows destruction of dentin, appearing in the area a well vascularized granulating tissue. Its origin is not yet defined and these lesions can be regarded as non regressive, which usually lead to the loss of the tooth(AU)

Caracteristicas de la estomatitis aftosa recurrente en pacientes de la Clínica Estomatológica Docente Hermanos Gómez. Municipio 10 de Octubre / Recurrent Aphthous Stomatitis characterizes attending the Teaching Stomatologic Clinic Hermanos Gomez, Octuber 10 Municipality

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de caracterizar la Estomatitis Aftosa Recurrente diagnosticada en 123 individuos de ambos sexos y de 20 años de edad o más, atendidos en la Clínica Estomatológica Docente Hermanos Gómez, Municipio 10 de Octubre entre septiembre del 2005 a febrero del 2007. Las variables utilizadas fueron clasificación clínica de las lesiones, edad, sexo y algunos posibles factores etiológicos de la enfermedad. La forma menor de la Estomatitis Aftosa Recurrente fue la más encontrada y la menos frecuente la forma mayor; la enfermedad se presentó con más frecuencia en los individuos más jóvenes y en el sexo femenino, lo que coincide con la literatura consultada. Un número representativo de los encuestados presentó como mínimo uno de los factores etiológicos estudiados. Concluimos que el comportamiento de esta enfermedad es similar al encontrado en otros estudios.

We performed a transversal descriptive study in order to describe Recurrent Aphthous Stomatitis diagnosed on 123 patients of both sexes, age of twenty or more years, attending the Teaching Stomatologic Clinic Hermanos Gomez, Octuber 10 Municipality, during a period ranging from September 2005 to February 2007. The used variables were: clinical classification of lesions, age, sex, and some possible etiological factors of the disease. We found that the Lesser type of the disease was the most common and the Major type was the less frequent. The disease appeared with higher frequency among younger individuals, females. This results are similar to those found on the reviewed references. A representative amount of the surveyed patients showed at least one of the studied risk factors. We get the conclusion that the behaviour of this disease on the studied sample is comparable. That found on other places.

Periodontitis peepuberal asociada a neutropeniacronica benigna e inmunodeficieencia celular: (presentacion de un cao)) / Prepuberty periodontitis asociated with chronic benign neutropenia and cell immunodefficiency

La Periodontitis prepuberal es una forma rara de periodontitis, que afecta la dentición primaria, y es muchas veces la causa de la pérdida prematura de estos dientes. Se describen dos formas; la forma localizada es la menos severa. Presentamos un caso de un niño de 4 años de edad y diagnóstico de neutropenia crónica benigna e inmunodeficiencia celular, con antecedente de pérdida de los incisivos superiores por movilidad dental y que al examen bucal presentaba movilidad dental grado IV, inflamación gingival moderada y sangramiento al mínimo estímulo. A los Rx se detectó pérdida ósea avanzada en incisivos inferiores y molares temporales. Se llegó al diagnóstico de Periodontitis Prepuberal Localizada.

Prepuberty periodontitis is a rare presentation way of this disease, affecting primary dentition and it is the cause of premature loss of these type of teeth.Two types of the disease are described, being the localized one the less severe. Here we present a case of a 4 years old boy with diagnose of chronic benign neutropenia and cell immunodefficiency and records of loss of upper incisors due to dental mobility. To oral examination, he presents grade IV dental mobility, moderate gingival inflammation and bleeding after minimal stimulation. Rx exploration showed advanced bone loss of lower incisors and of temporal molars. It is concluded as Localized Prepuberty Periodontitis.